偏头痛到底是咋回事?王殿华主任此文带你了解
在中国大陆18-65岁人群中,仅原发性头痛的发病率就高达23.8%,这意味着近1/4的中国人已经或正在遭受头痛。临床上最常见的头痛是偏头痛。
除了难以忍受的剧烈头痛外,一些偏头痛患者还可能感到恶心、怕光、怕声音,并感到撞墙不舒服。
更可怕的是,这种疾病持续存在,难以治愈,极大地影响了正常的生活和工作。
那么,折磨人的偏头痛究竟是什么原因引起的呢?
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一、偏头痛
偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛,是世界上第三常见的疾病。世界卫生组织将其列为第七大致残性疾病。全世界受偏头痛影响的男性和女性比例分别为6%和18%,并且存在遗传易感性。60%的偏头痛患者具有家族特征。
由此可见,患有偏头痛的人很多,而且可能会代代相传。一开始,由于某些原因,头痛的症状很轻微,通常不被重视。随着时间的推移,症状会恶化,想出解决方案相对较晚。
因此,大家一定要重视偏头痛的预防和治疗。
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二、偏头痛的类型
1、无先兆偏头痛
是最常见的偏头痛类型,占到偏头痛的80%。它毫无预兆,说来就来。
发作期典型特征是单侧搏动性头痛,中度或重度头痛,伴恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声等症状,因理化因素加重,睡眠和休息可以缓解。
2、先兆偏头痛
在头痛前有先兆症状,视觉先兆最为常见,多为暗点、闪光和黑蒙,部分有短暂的单眼盲或双眼的一侧视野偏盲。
其他可有思睡、烦躁和偏侧肢体感觉或运动障碍。
先兆症状持续10-20分钟,在头痛即将出现之前发展到高峰,消失后随即出现搏动性疼痛(多为一侧性,也可为双侧或交替性)。
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三、诱发偏头痛的因素
1、内分泌因素:女性月经来的时候、排卵的时候,口服避孕药的时候,激素水平一波动偏头痛就来了;
2、饮食因素:饥饿或饱食、喝酒、吃巧克力、过度咖啡因摄入、刺激性食物等等;
3、心理因素:压力太大、精神焦虑、紧张、生气等情绪刺激;
4、药物因素:服用扩张血管药物如硝酸酯类、利血平等可能出现偏头痛;
5、睡眠因素:睡太少、睡太多、低头玩手机、趴着玩手机、侧躺玩手机;
6、遗传因素:60%的偏头痛患者都有家族性;
7、外部因素:噪音、暴晒、吹风、寒冷。
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四、怎么预防偏头痛
预防性治疗的目的是降低发作频率、减轻发作程度、减少失能、增加急性发作期治疗的疗效。
存在以下情况者,需要考虑预防性用药:
1、偏头痛发作时使生活质量、工作和学业严重受损;
2、每月发作频率2次以上;
3、急性期药物治疗无效或患者无法耐受;
4、存在频繁、长时间或令患者极度不适的先兆,或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、伴有脑干先兆偏头痛亚型等;
5、连续2个月,每月需使用急性期治疗6~8次以上;
6、偏头痛发作持续72小时以上患者。
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偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患,偏头痛造成严重的健康和经济负担。大约38%的发作性偏头痛患者可以从预防性治疗中获益,但只有不到13%的患者服用预防性药物。应保持健康的生活方式,学会寻找并注意避免各种头痛诱发因素,记头痛日记,对帮助诊断和评估预防治疗效果有重要意义。返回搜狐,查看更多